ENFERMEDADES RARAS
¿De que tratan?, un poco de información ...

Dar visibilidad como parte del proceso

En esta sección encontrarás información sobre las enfermedades raras y sus variables, para concienciar de la necesidad que hay de buscar tratamiento no sólo a las enfermedades más comunes.

Pero vayamos por partes... ¿Qué es una enfermedad rara?

Una enfermedad rara es aquella que afecta a un número reducido de personas. Dependiendo de la legislación que haya en cada territorio, ese número puede variar.  Por ejemplo: en Europa se considera que una enfermedad es rara cuando afecta a menos de 5 de cada 10.000 personas. Además, una enfermedad puede ser rara en una región, pero habitual en otra.

“Existen entre 6000 y 7000 enfermedades raras diagnosticadas actualmente, pero hay muchas más por investigar y entre un 6% y un 8% de la población mundial padece alguna. La Sociedad Española de Neurología (SEN) estima que en España más de 3 millones de personas tienen alguna enfermedad rara”

Pero, ¿Qué tienen en común las enfermedades raras? las ponemos bajo la lupa:

Aparte de tener en común el hecho propio de ser poco frecuentes, las Enfermedades Raras tienen más cosas en común:

  • Todas las enfermedades genéticas son raras, aunque no todas las enfermedades raras son genéticas.
  • Alrededor de la mitad de las enfermedades raras son de tipo neurológico, o acaban afectando a algunas neuronas.
  • También las hay del tipo autoinmune, cancerígenas o infecciosas de carácter poco común. 
  • Existen enfermedades comunes que desarrollan variantes que son “raras”.
  • Habitualmente, las enfermedades raras son graves, crónicas y degenerativas. En la mayoría, los síntomas se pueden observar desde la infancia.

El gran dilema de las Enfermedades Raras

Las enfermedades raras se caracterizan por la diversidad y el gran número de síntomas que presentan dentro de una misma enfermedad y a la vez por el número tan escaso de personas que lo manifiestan, lo que hace que sea muy difícil coordinar a los diferentes países con casos para elaborar una investigación común que busque un tratamiento para la enfermedad y a eso le sumamos que al tener un porcentaje tan bajo de enfermos, no se hace “rentable” destinar recursos a la investigación para poder buscar una cura. De ahí que las familias se aúnen en asociaciones para buscar fondos y poder seguir financiando esas investigaciones.

Las Enfermedades Raras más "comunes"

Os presentamos alguna de las muchas enfermedades raras actualmente diagnosticadas :

1. Síndrome X-frágil

El síndrome X frágil es una enfermedad genética rara, debida a un defecto hereditario en el cromosoma X. Es la causa conocida más frecuente de retraso mental hereditario y la segunda cromosomopatía después del síndrome de Down. Se estima que la frecuencia en España es de 1 por cada 4.000 varones en la población general, una portadora por cada 800 y un portador por cada 5.000 nacidos vivos. Clínicamente cursa con retraso mental de grado variable, aunque suele ser leve con dificultades en el aprendizaje, falta de atención, hiperactividad, con ansiedad y humor inestable o comportamientos autistas.

2. Síndrome de Moebius

El Síndrome de Moebius es una enfermedad rara del desarrollo. Dos importantes nervios craneales, el 6º y 7, no están totalmente desarrollados en estos pacientes. Estos nervios controlan tanto el parpadeo y movimiento lateral de los ojos, como las múltiples expresiones de la cara, por lo que causa parálisis facial y falta de movimiento en los ojos. La falta de expresión facial puede acompañarse de babeo, dificultades en el habla y problemas de pronunciación.

3. Esclerosis Lateral Amiotrófica

La esclerosis lateral amiotrófica (ELA) es una enfermedad neurodegenerativa que causa una pérdida progresiva de las neuronas motoras. La prevalencia de la enfermedad es de 5 a 9 por cada 100.000 sujetos. La edad de aparición de la enfermedad varía ampliamente, pero el pico de incidencia se sitúa entre los 40 y los 60 años. En aproximadamente dos terceras partes de los pacientes de ELA se empieza con debilidad y deterioro muscular de miembros asimétrica. La enfermedad es implacablemente progresiva, con discapacidad y minusvalía en aumento, conduciendo generalmente a la muerte como consecuencia de insuficiencia respiratoria en un plazo de 3 a 5 años aproximadamente.

4. Síndrome de Prader Willi

El Síndrome de Prader Willi es una enfermedad rara del desarrollo embrionario. Fue descrito por primera vez, en 1887, por Langdon Down, y se estima una frecuencia de 1 por cada 25.000 nacidos vivos. Una descripción literaria muy detallada del mismo se puede leer en la novela de Charles Dickens titulada «Los papeles de Mr. Pickwick?. Clínicamente se caracteriza por obesidadhipotonía (tono anormalmente disminuido del músculo), retraso mental hipogenitalismo (menor desarrollo o actividad genital).

5. La púrpura de Schönlein-Henoch

La púrpura de Schönlein-Henoch (PSH) es una enfermedad caracterizada por la inflamación de los capilares, es decir, los vasos sanguíneos pequeños. Generalmente afecta a los capilares de la piel, el intestino y los riñones. La sangre se puede escapar de los vasos sanguíneos inflamados de la piel, produciendo una erupción de color rojo oscuro o violáceo que se llama púrpura. Puede ocurrir lo mismo en el intestino o en los riñones, por lo que se puede eliminar sangre en las heces o en la orina (hematuria).

6. Progeria de Hutchinson-Gilford

La progeria de Hutchinson-Gilford es un síndrome extremadamente raro caracterizado por un envejecimiento prematuro de inicio postnatal. Las características clínicas y radiológicas principales incluyen alopecia, piel fina, ausencia de grasa subcutánea, rigidez articular y osteolisis. La inteligencia no está afectada. La muerte prematura se produce por arterioesclerosis o enfermedad cerebro-vascular.

7. Síndrome de Marfan

El síndrome de Marfan es una enfermedad hereditaria rara del tejido conjuntivo que sobre todo afecta al esqueleto, los pulmones, los ojos, el corazón y los vasos sanguíneos. Clínicamente se caracteriza por talla superior a la media, envergadura que supera a la altura y malformaciones óseas que incluyen aracnodactilia (dedos desproporcionadamente largos y delgados),pectus carinatum (pecho hacia afuera) o pectus excavatum (esternón desplazado hacia dentro). Se acompaña de hiperextensibilidad de las articulaciones, rodillas y piernas curvadas hacia atrás, pies planos, cifoescoliosis (combinación de cifosis, curvatura anormal en sentido antero posterior de la columna vertebral y escoliosis, curvatura anormal en sentido lateral) y grasa subcutánea escasa. Puede acompañarse de miopía aguda y suele afectar a las arterias y al corazón.

8. Insensibilidad Congénita al Dolor

La Insensibilidad Congénita al Dolor (CIP) es un desorden genético que afecta al sistema nervioso autónomo, que es el que controla la presión sanguínea, el ritmo cardíaco, el sudor, el sistema sensorial nervioso y la habilidad para sentir el dolor y la temperatura. Los pacientes que la padecen interpretan de forma anormal los estímulos dolorosos. Como consecuencia, corren el riesgo de sufrir lesiones (traumatismos, fracturas, luxaciones, quemaduras…) y morir más jóvenes. Deben estar bajo supervisión en edades tempranas para que no se autolesionen involuntariamente, por ejemplo mordiéndose la lengua.

9. Síndrome de Gilles de la Tourette

El Síndrome de Gilles de la Tourette, también llamado «enfermedad de los tics», es una patología rara del sistema nervioso. Se caracteriza por tics consistentes en movimientos rápidos, repetitivos e involuntarios de un grupo de músculos esqueléticos relacionados funcionalmente, carentes de finalidad como acto motor, o bien en una producción involuntaria de ruidos (gruñidos, aspiración de aire por la nariz, tos) y palabras.

10. Las ENACH

Las Enfermedades Neurodegenerativas por Acumulación Cerebral de Hierro son un grupo de trastornos neurológicos raros, genéticos que se caracterizan por la acumulación anormal de hierro en los ganglios basales.Los principales efectos de las ENACH en los pacientes son la neurodegeneración progresiva, provocando dificultad para la deglución, atrofia muscular general y demencia, haciendo que los mismos sean totalmente dependientes, e incluso provocándoles la muerte antes de los 25 años de vida. Existen diez variaciones distintas de este tipo de trastornos.

11. Miopatía Nemalínica

La Miopatía Nemalínica es una enfermedad neuromuscular congénita rara, relativamente no progresiva, de predominio en músculos faciales, axiales (músculos de abdomen, tórax, dorso, lumbares, cuello y cabeza) y extremidades (superiores e inferiores), así como por la presencia de unas estructuras en el músculo esquelético llamadas cuerpos nemalínicos. El origen de la MN es genético, encontrándose a día de hoy identificados trece genes como causantes, además recientemente se han identificado dos más (GYG1 y RYR3) que pueden ser potencialmente causantes pero aún están pendientes de estudio.

La Investigación de Enfermedades Raras en España

La investigación es fundamental para avanzar en el conocimiento de estas enfermedades y encontrar posibles tratamientos.

  • A día de hoy, un 95% de las enfermedades raras siguen necesitando opciones de tratamiento eficaz, según datos de la SEN.
  • El diagnóstico también es complicado: de media, los afectados tardan unos 4 años en ser diagnosticados. Pero, en el 20% de los casos, pasan más de 10.

Aunque a nivel europeo se estableció hace unos años que las enfermedades raras deben ser prioritarias, lo que llevó a una corriente de financiación a la investigación, según la Dra. Pilar González “en España falta financiación para poder llevar a cabo investigación, sobre todo en lo que respecta al personal”.

Además de la importancia para los pacientes con enfermedades raras, “muchos de los avances en investigación pueden ser trasladados a enfermedades comunes”, dice la Dra. Pilar González.

 

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